 |
|
||
|
|
#1
07/07/2009, 08:46 PM
|
|||
|
|||
مملكة التمريض
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته,
تتطرأ علينا كممريضين عدة أشياء قد تكون لها علاقه بشكل مباشر بالمريض أو بنا كممريضين. لذلك فكرت باأضافة هذا الموضوع لمناقشة المستجدات, القوانين وما شابه. الهدف من الموضوع أيضا الأعلان عن الموتمرات وورش العمل التي قد يواجه معظمنا صعوبه لحضورها. كل هذا لتحسين الرعاية الصحية ونيل رضا المرضى ودمتم سالمين |
|
مادة إعلانية
|
|
#2
07/07/2009, 09:05 PM
|
|||
|
|||
|
راح أطرح أول موضوع كونه ببالي والي هو DNR, بصراحه كثرت الحالات الي يعتبروها ك DNR ومن وجهة نظري أن عدم وجود قوانين تخصهم مثل تسهيل الزيارات الأهليه لان المريض بحاجة ماسه لوجود الأهل حوالينه. المشكله هي صعوبة طرح الموضوع DNR لانها مسألة تتعلق بحياة شخص. ودي أعرف شو القوانين المتبعه معاكم وهل في قوانين مكتوبه؟
|
|
#3
08/07/2009, 05:20 AM
|
|||
|
|||
|
dear malaeket al rahma ..
DNR is a big issue had been discused in many conferances> in my point it is accepted in some situations such those who may survive if got a good resuscitation in stead of keeping the the bed for patient has 5% of survivence but still it is a big ethical issue need 3 or 4 consultants opinion to do DNR or not ................................ |
|
#4
08/07/2009, 06:07 AM
|
|||
|
|||
|
it is a big ethical issue but what are the criteria to say that this pt is DNR? as I am facing pts who are kept as DNR because of their age which does not make any sense to me (should they keep me as DNR if I am 90 yrs???). The other things about it, some of the health care providers do not deal with this group of pts in a better way. In other words, they do not give a better care for them. DNR does not mean no care. Finally, I believe consent is needed which is not practised by most of the health care providers.
|
|
#6
08/07/2009, 03:04 PM
|
||||
|
||||
|
اقتباس:
ومثل هذا القرار لا يأتي قبل مناقشته بين كبار الاستشاريين وأهل المريض.. وما ترونه من كون المريض مسناً لا يعتبر عذراً لتطبيق هذا عليه.. وانما هناك أسباب أخرى عدة قد تدفع الأطباء- بالاستشارة مع أهل المريض- للتفكير فيما اذا كان تطبيق ال DNR صائباً أم لا..
__________________
" فَبِأَيِّ آلَاء رَبِّكُمَا تُكَذِّبَانِ " (الرحمن، 13) ** وَبِالله الْعَلِيِ الْقَدِيـِــِـــــــرِ أَسْتَعِيــــِـــِـــــِـــنْ **
|
|
#7
08/07/2009, 03:23 PM
|
||||
|
||||
|
سلام عليكم اعتقد ان DNR يطبق لما تفشل جميع الطرق والمحاولات في محاولة علاج الشخص او يكون الشخص عنده فشل شديد في احد انظمة الجسم لا يمكن علاجه.
|
|
#8
08/07/2009, 03:52 PM
|
|||
|
|||
|
اقتباس:
|
|
#9
08/07/2009, 03:54 PM
|
|||
|
|||
|
اقتباس:
|
|
#10
08/07/2009, 03:56 PM
|
|||
|
|||
|
اقتباس:
|
|
#11
08/07/2009, 04:00 PM
|
||||
|
||||
|
اقتباس:
مثل هذا القرار لا يُتخذ بشكل عشوائي.. ويجب إشراك أهل المريض في اتخاذه.. بس ما فهمت.. كيف يعني (تناقشيهم فيه)؟
__________________
" فَبِأَيِّ آلَاء رَبِّكُمَا تُكَذِّبَانِ " (الرحمن، 13) ** وَبِالله الْعَلِيِ الْقَدِيـِــِـــــــرِ أَسْتَعِيــــِـــِـــــِـــنْ **
|
|
#12
08/07/2009, 04:17 PM
|
|||
|
|||
|
اقتباس:
|
|
#13
08/07/2009, 06:48 PM
|
||||
|
||||
|
تخيلوا بس لو انه ما في مستشفيات توفر العناية يعني طب ما متطور مال زمان اول. كيف راح تكون ردت الفعل طبعا راح يكون يقولوا الاعمار بيد الله حتى الاهل راح يتقبلوا الامر. بس الحين الناس يتوقعوا ان الطب تطور يعني الشخص غصبا عنا لازم يتعافا والمسؤولية يتحملها الطاقم الطبي والصحي في المستشفى عشان كذا صعب الاهل يتقبلوا فكرةDNR .
|
|
#14
08/07/2009, 07:20 PM
|
|||
|
|||
|
أصعب شي موت المريض امامك وانت ما تقدر حتى تنعشه
|
|
#15
08/07/2009, 07:55 PM
|
|||
|
|||
|
اقتباس:
|
|
#17
08/07/2009, 08:09 PM
|
||||
|
||||
|
اقتباس:
__________________
ألا يا طفلُ لا تكبرْ..
فهذا عهدك الأغلى.. وهذا عهدك الأطهرْ فلا همٌّ ولا حزنٌ.. ولا "ضغطٌ" ولا "سكّرْ ".. وأكبر كِذبةٍ ظهرت.. على الدنيا: "متى أكبرْ؟!" فعشْ أحلامك الغفلى.. وسطّرها على الدفترْ.. وزخرفْ قصرها العاجي.. ولوّن سهلها الأخضرْ وموّجْ بحرها الساجي.. وهيّج سُحْبَها المُمْطرْ وصوّرْ طيرَها الشادي.. ونوّرْ روضَها المُمْطرْ ستعرفُ عندما تكبر.. بأن الحُلْمَ لمْ يظهرْ!! |
|
#18
08/07/2009, 08:16 PM
|
|||
|
|||
|
DNR معناه عدم إنعاش المريض وهذا طبعا يكون في حالات ميؤؤس منها والتي لا تستجيب للعلاج الطبي. الموضوع عليه كثير نقاش
|
|
#19
08/07/2009, 08:21 PM
|
|||
|
|||
|
اقتباس:
|
|
#20
08/07/2009, 08:22 PM
|
||||
|
||||
|
ال DNR هو اختصار لـ Do not resuscitate والذي يعني عدم انعاش المريض في حال تدهورت حالته بشكل مفاجئ ومتوقع في نفس الوقت..
ويطبق على المرضى الذين يعانون من أمراض عصية جداً بحيث أصبح مستوى حياتهم الصحية متدني جداً.. ولا أمل في شفائهم.. ولكن لا يطبق الا في حال وافق المريض وأهله ومجموعة من الاستشاريين على ذلك.. بحيث يبقى المريض في المشفى ويتلقى العلاج اللازم ولكن في حال ساءت حالته فجأه لا يُنعش..
__________________
" فَبِأَيِّ آلَاء رَبِّكُمَا تُكَذِّبَانِ " (الرحمن، 13) ** وَبِالله الْعَلِيِ الْقَدِيـِــِـــــــرِ أَسْتَعِيــــِـــِـــــِـــنْ **
|
|
#21
08/07/2009, 08:26 PM
|
||||
|
||||
|
عملية الانعاش الطبيعي .. ليست بالامر السهل ..
كما ذكرت الاخت ملائكة الرحمة انها تستخدم للحالات الميؤوس منها ولها قوانين معينه حيث اولا يتم مناقشه الموضوع مع المريض نفسه اذا كان قادر على اتخاذ القرار او اهل المريض في حاله عدم قدرته .. كما تناقش مع المختصين ايضـا عمليه الانعاش قد توذي المريض في حاله قبوله للامر بالطبع هنالك تفرعات كثيره حول هذا الموضوع
__________________
لا تلعن الظلام, ولكن اوقد شمعة اقتباس:
أكثر ما أُحِـبْ ! الثرّثَـرة آلصَامِتة مع نفسّيْ ...‘ |
|
#22
08/07/2009, 08:28 PM
|
||||
|
||||
|
اقتباس:
__________________
لا تلعن الظلام, ولكن اوقد شمعة اقتباس:
أكثر ما أُحِـبْ ! الثرّثَـرة آلصَامِتة مع نفسّيْ ...‘ |
|
#23
08/07/2009, 08:49 PM
|
|||
|
|||
|
اقتباس:
|
|
#24
08/07/2009, 08:55 PM
|
|||
|
|||
|
في عندي مقال بصراحه كثير ممتاز نزلته عن طريق موقع البميد pub med, أتمنى ينفعكم خصوصا أنه يعطي أقتراحات ل DNR
|
|
#25
08/07/2009, 09:02 PM
|
||||
|
||||
|
اقتباس:
اقتباس:
__________________
السم الذي لا يميتني... يزيدني قوة The poison that does not kill me...makes me stronger نشيد يبكيني
|
|
#26
08/07/2009, 09:09 PM
|
|||
|
|||
|
اقتباس:
|
|
#27
08/07/2009, 10:25 PM
|
||||
|
||||
|
اقتباس:
ولكن يجب استشارة أهل المريض.. ولو لم يتم ذلك فـ هذا لا يعني أن ذلك ما يفترض به أن يكون.. قد يكون ذلك تقصير من الأطباء أنفسهم.. عن نفسي وتجربتي فقد شهدت اتخاذ مثل هذا القرار ولكن بعد الحصول على موافقة الأهل..
__________________
" فَبِأَيِّ آلَاء رَبِّكُمَا تُكَذِّبَانِ " (الرحمن، 13) ** وَبِالله الْعَلِيِ الْقَدِيـِــِـــــــرِ أَسْتَعِيــــِـــِـــــِـــنْ **
|
|
#28
09/07/2009, 12:29 AM
|
||||
|
||||
|
من الواقع ومن خبرتي واللي شفته ف مكان عملي بصراحة الدكاترة يتخذوا القرار ع طول وخصوصا اذا شافوا هذا المريض عبأ ع اهله خصوصا اذا كان CVA ع طول يقرروا لDNR وانا بعد كنت اتضايق من اتخاذ الدكاترة لهذا القرار و ع كيفهم لان مره تقريبا 8مرضى كتبوهمDNR وع كيفهم بعد وهذا شي غلط لازم يتم مناقشة الطبيب الاستشاري ومناقشة الاهل بس الدكاترة قرروا ع كيفهم
__________________
كن بلسما إن صار دهرك أرقما.... وحلاوة إن صار غيرك علقما.... إن الحياة حبتك كل كنوزها... لاتبخلن على الحياة ببعض مــــا... من ذا يكافئ زهرة فواحة... أو من يغيث البلبل المترنما....  الحيــــــــاة حلــــــــوة بــــــــس نفهمهـــــــــــــــا |
|
#29
09/07/2009, 01:39 AM
|
||||
|
||||
|
اقتباس:
أصلا عرفنا صدفة من ملفها الورقي أو الألكتروني ما أذكر بصراحة أنا كان عندي نية أتحدث عن هذا الموضوع بس مو هنا وبأسلوب أو هدف آخر بس انشغالي منعني
__________________
السم الذي لا يميتني... يزيدني قوة The poison that does not kill me...makes me stronger نشيد يبكيني
|
|
#30
09/07/2009, 03:07 AM
|
||||
|
||||
|
عن نفسي اقول " سوينا اللي علينا و حاولنا بس للاسف الطب و الادوية توقف عاجزة قدام الموت "
اما DNR المفروض يجتمع استشاري الباطنية + استشاري المخ و الاعصاب و استشاري الجراحه + الكلى + القلب و يقولو رأيهم في الحاله هل هي DNR او لا للعلم .. في حالة dnr لا يمنع هذا ان نعطي المريض الادوية مثل الادرينالين و الاتروبين و الدوبامين و غيرها فقط لا يتم عمل المساج القلبي و لا يتم وضع المريض على جهاز التنفس الاصطناعي ACLS provider
__________________
زورونا لرؤية العروض المميزة موقع خدمات العرب للاستضافة و التصميم ----- ----- مواضيع و مقالات متنوعه موقع دار الأوائل ----- ----- |
|
|
النمط الخطي
