 |
|
||
|
|
#121
20/10/2008, 12:11 AM
|
||||
|
||||
اقتباس:
فما حدث شيء لم يتوقع وانت قلتها لم يكن في الحسبان ففي الحالات الطارئه نسبه الحياه تساوي نسبه الموت لانه سرعه العمليات في جسم الانسان اسرع من عمل يد الانسان نفسه  ومااعتقد انه الاطباء لم يبذلوا جهدهم لانقاذ المريض ولكن قضاء الله وقدره  تسلم على مجهودك الكبير دكتور لا تلم نفسك ولا غيرك فمجهودكم يشكر عليه 
__________________
لا تلعن الظلام, ولكن اوقد شمعة اقتباس:
أكثر ما أُحِـبْ ! الثرّثَـرة آلصَامِتة مع نفسّيْ ...‘ |
|
مادة إعلانية
|
|
#122
20/10/2008, 12:23 AM
|
|||
|
|||
|
اقتباس:
عندما تعمل مع من هو افضل منك ... استشاري .. في اكبر المستشفيات الأوروبيه ... والحالات المحوله تكون شبه مستحيله ... فلا تفكر كثيرا وتترك التفكير لمن هو افضل منك والدليل ... لو انا اعمل هذه العمليه ... لطولت فيها ممكن 8 ساعات بكل يسر وسهوله .. ولكنه سريع في عمله ..وهذه الخبره ولكن هناك امور خارجه عن ارادة الطبيب ... لأن حصولها يعتبر شواذا للقاعده ... وعندما اقول لكم ..ما الصحيح فماذا تقولون لي ... نحن بصراحة أعلم ان مريضنا ممكن يحصل له تراكم السموم ... ولهذا نقوم ب استراحات وسط العمليه .. ولكن الغلطه الحسابيه اللي صارت ... كانت في 3-5 دقائق عند نغيير الرباط .. كان المفروض عملها راحه 20 دقيقه ... ولكن لم نفكر في هذه النقطه فقط ... هذا كان خطئنا ... والذي لا أعلم بكيفية اصلاحه ... لأنه لا يمكن اصلاحه ... هذا الرباط كان منقذ حياته .. واذا ازيل في الوقت الغير المناسب لمات المريض من فتره .. فا الحل ليس هنا ... الحل .. اذا حصلت المشكله .. ماذا نعمل ,,, والسلام |
|
#123
20/10/2008, 12:27 AM
|
||||
|
||||
|
اقتباس:
... اترك الرأي لكم اهل الخبرة !! جزاك الله خير دكتور و شكرا ع الاطراء ان شاء الله اكون من الطلبة الاذكياء  ... كانت مناقشة ممتعة للغاية و اكيد استفدت الكثير ... لا حرمنا الله تواصلك .تصبح على خير و وفق الرحمن خطاك
__________________
لَو أننا لمْ نفترقْ.... RIP
10-12-2009 30-10-2010 |
|
#124
20/10/2008, 04:07 PM
|
|||
|
|||
|
if we tried to opene the tourniqate by releasing the pressure slowly even in minutes or hours i dont no ..does it work and can we reduce the risk of of the syndrome ???even if there is reperfusion of these toxic material it will be not enoght to cause cardiac arrest .... umm i am just imagining i have to go again and review about reperfusion syndrome bcz i forget that .... all the bast to all
__________________
الحمد لله ... |
|
#125
20/10/2008, 04:13 PM
|
|||
|
|||
|
تحية طيبة..
في الموضوع رسالتين برأيي الاولى طبية لمن هم في تخصص الطب وفروعه الثانية ان الاخطاء الطبية غير المتعمدة او حتى موت المريض ممكن ان يحدث هنا وهناك في السلطنة وقطر وسوريا ومصر و المغرب ودول اوربا والامريكتين لا فرق اللهم الا بالنسب ، فمع الاسف معظم العرب و مواطني دول العالم الثالث يظنون ان المريض في الغرب لا يموت والطبيب لا يخطأ اما هنا (اقصد السلطنة والاوطان العربية ) فهمهم الاول والاخير لوم المستشفى والطبيب و ان كنا كعرب ودول عالم ثالث نفتقد للعدالة لكننا عادلين في توزيع اللوم فلا مواطن ينجو منها ولا وافد (ارجع الى المواضيع في السبلة تراهم يلومون الطبيب الهندي واخر يلوم العراقي واخر يلوم المصري واخيرا وصل اللوم الى الطبيب المواطن ....) علما انني اتكلم بشكل عام ولا اقصد الاخطاء الناتجة عن تقصير فتلك يجب لومها ومعاقبة فاعلها ان حدثت تحياتي وتقديري لك طارح الموضوع
__________________
|
|
#126
20/10/2008, 08:37 PM
|
|||
|
|||
|
اقتباس:
i discussed the matter with clinical pathologist >> and another General Surgeon .. they said clearly .. we dont know how does it effect and cause brain malfunction and then direct or indirect cardiac arrest.. toxic bild up is sudden and ur own cells atttack YOU. \ it is like an autoimmune phenomenon but with type one hypersensitivity reaction .. as fast as that... well .. thats the thing.. and the question that i spend my last days searching for was how to over come it.. steroids help ... but when it is quick .. then i dont know... about the torniquite >> i said it earlier .. if the pateint was in one hand since the begining then it was another story .. but when the pateint ciculates from one departement to another \>> then the responsibilty is shared... opening the torniquite was done in A/E for blood check up >> but then closed again .. i mean it was seconds... that was enough for the toxins to be spilled out of the body >> that is as per the pathologist report... and 3-5 minutes break >> is also good.. as per my studies >>> even an ischemia of 30 minutes can cause reperfusion syndrome.. it depends on pateints liability .. and immune stability .,. I dont know more.. i was blaming my slef alot for the first hours >> but as sson as i sat with the drs in different speciality and discussed the matter .. it was clear to me .. how much we know and how much we can do .. again >> we r reasons for life or death .. thanx .. |
|
#127
20/10/2008, 08:54 PM
|
|||
|
|||
|
اقتباس:
الأخطاء .. الطبيه .. ان متأكد من انه لم يكن خطأ طبي .. ولكن لمت نفسي لأنه كان ممكن ان اعمل أكثر .. لو علمت بالحاله من البدايه .. ولكن عندما يوجد طبيب في الطواريء .. وثم جراح تجميل مناوب .. وثم القسم والتمريض ... وثم تمريض العمليات ..وثم التخدير ..واخيرا الجراح..الذي كان انا مع الأستشاري ..فمن الصعب حساب هذه الأمور .. غلطة من هذه .. لا أحد ممكن يجاوب .. السؤال صعب للغايه .. ممكن لا تستطيعون تصوير الأمر .. عندما أقول مستشفى مرجعي .. 2 افضل مستشفيات اوروبا من حيث الطاقم الطبي والخبره في الحوادث وجراحات اليد.... فمعناته .زحمه في الطواريء .. الهليكوبتر (المروحيه ) تأتي كل 20 دقيقه بحادث والأسعاف شغال رايح جاي ,.. يصعب ... بل أحيانا يستحيل مراجعة هذه التفاصيل ... والتي ممكن تقتل المريض 1/1000 والمستشفيات في اوروبا لديها نظام ملأ البيانات .. اشارة صح .. عند كل خانه قمت بالعمل بها .. وهذا يرفع الخطر من 99.99% من الحالات .. ولكن 1/1000 الذي لا يمكن حسابه ..يقتل المريض .. لا لعب ... لا نوم .. عمل جد سأقول لكم قصه حصلت قبل 3 أيام بالضبط .. حتى تعلموا بالضغط في العمل ... سأرجع بعد قليل |
|
#128
20/10/2008, 09:04 PM
|
|||
|
|||
|
طبيب .. لم يعمل كما هو المطلوب ..( والله لم ارى منه تقاعسا ) ولكن المسؤلين لم يعجبهم عمله ..مثلا .. يأخذ 30 ثانيه حتى يرد على البيجر ..
او يأخذ 7 دقائق في الحمام .. والمفروض ان يأخذ 3 دقائق .. هذه الأمثله اعطوه انذارا .. اشتغل زين وبطل هذه الحركات .. ولكن الرجال ما سمع ..يريد راحته في الحمام .. وال 7 دقائق كامله ..ز لا يستطيع ان ينهي ذلك اسرع .. ويتراكم المرضى .. اجتمع اطباء القسم وقال الاستشاري .. نريد فصلك من العمل ونأتي بمن هو افضل منك .. فما قولك؟ قال ما قال ... في الدفاع عن نفسه امره الأستشاري بالخروج من الغرفه , وخاطب بالاطباء .. من يريده يبقى يرفع يده .. رفع 6 أطباء اياديهم .. من يريده يطرد يرفع يده .. رفع 5 اياديهم .. والباقي لم يتدخل .. منهم انا .. وظل الطبيب .. لكنه مهان الآن .. ماذا سيعمل .. ضغط العمل رهيب .. وسيرحل بكرامته الشهر القادم .. هكذا العمل هنا .. التقصير الطبيعي تعاقب عليه بشده ...فما بالك بخطأ ممكن يقتل مريض .. انا لا أمزح معكم .. هذه القصه حصلت في قسمي قبل 3 ايام والسلام |
|
#129
20/10/2008, 09:43 PM
|
||||
|
||||
 i am so interested to know the cause of death
|
|
#130
20/10/2008, 09:44 PM
|
||||
|
||||
|
اقتباس:
__________________
لا تلعن الظلام, ولكن اوقد شمعة اقتباس:
أكثر ما أُحِـبْ ! الثرّثَـرة آلصَامِتة مع نفسّيْ ...‘ |
|
#131
20/10/2008, 10:59 PM
|
||||
|
||||
|
اقتباس:
راجعي الصفحة اللي قبل
__________________
لَو أننا لمْ نفترقْ.... RIP
10-12-2009 30-10-2010 |
|
#132
20/10/2008, 11:00 PM
|
||||
|
||||
|
اقتباس:
__________________
لَو أننا لمْ نفترقْ.... RIP
10-12-2009 30-10-2010 |
|
#133
21/10/2008, 06:23 PM
|
||||
|
||||
|
مســـــاء الخير
تسجيل حضور شكلي مريت على الموضوع متأخر .. ما حصلت فرصة أدخل على النت للأسف الموضوع (( شكله )) جميـــل بس ما لحقت أقرأه كله .. وشكراً لتفاعلكم .. تحياتي
|
|
#134
21/10/2008, 08:31 PM
|
|||
|
|||
|
شكرا جزيلا للجميع ......
قريت الموضوع بسرعة ... اللي فهمته ان سبب الوفاة هو ان اليد ظلت مربوطة لفترة طويلة .... صح ؟؟؟ وبعدين تكونت دفاعات ؟؟؟ سامة ...... تمام ... كان لابد من راحة لمدة 20 دقيقة ...... سؤالي هنا : شو معنى راحة ؟؟؟ وليش ؟؟؟؟ واذا كانت اليد بسبب الرباط لمدة طويلة تكونت هذه السموم ... كيف يقضى على هذه السموم ؟؟؟ واذا انتشرت السموم بالجسم ... هل النتيجة هي توقف القلب ؟؟ أتمنى الافادة ولكم جزيل الشكر ... آخر تحرير بواسطة جنرال سابق : 22/10/2008 الساعة 08:45 AM |
|
#135
21/10/2008, 08:57 PM
|
|||
|
|||
|
اقتباس:
take care |
|
#136
22/10/2008, 05:54 PM
|
|||
|
|||
|
اقتباس:
i got ur point sir .... so we can think and do more research in that and if steroid or other cytotoxic help ??? other thing i wanna really to remind u من لم يمت بالسيف مات بغيره تعددت الاسباب والموت واحد ...ولو اجتمعوا على ان ينفعوك لم ينفعوك الا باذنه ولو اجتمعوا على ان يضروك لم يضروك الا باذنه ... i no its very tough work the doctor work ... this is ur ,our destiney ... i am sure u enjoyed ur work ...and u teached us to enjoy also ... thanx alot
__________________
الحمد لله ... |
|
#137
22/10/2008, 06:10 PM
|
||||
|
||||
|
اقتباس:
اخوي الستيرود بحد ذاته لا يمكن اعطائه للمريض وهو في حاله شوك وهذا شيء كثير متداول بين الاطباء لانه الستيرود بغض النظر عن فعاليته في محاوله قتل الانفليمتروي سيلس وغيرها الا انه اميونسبريسر وهذا اكثر فعاليه له في الجسم هنالك نظريات عده توافق ولا توافق استخدام الستيرود في حاله سيبتك شوك في دراسه تثبن انه استخدام low dose من الستيرود يساعد في علاج الشوك وارجاع المريض الى الحياه بينما دراسات اخرى لا توافق هذا الشيء وتجد ان استخدامه مضرا لانه لا يمكن برديكت فعاليه الستيرود في لجسم وفي هذه الحاله استخدام الستيرود ليس له ذالك الفعاليه للمساعده المريض فهنالك عده عوامل قدره الستيرود ومدى فعاليته لمهاجمه هذه السيل..!!! ثانيا مرحله الشوك نفسها ودرجه تقيمها ...!! الستيرويد هنا لا اعتقد انه يعتبر منقذا او حلا .. عذراا
__________________
لا تلعن الظلام, ولكن اوقد شمعة اقتباس:
أكثر ما أُحِـبْ ! الثرّثَـرة آلصَامِتة مع نفسّيْ ...‘ |
|
#138
22/10/2008, 06:21 PM
|
|||
|
|||
|
اقتباس:
but still we can find other drugs that may help ... why not everything is possible ... i dont specify using only steroid but i said or any other cytotoxic drugs while its like autoimmune inflammatory reaction .... who nknows ... anyway thnx for ur comment
__________________
الحمد لله ... |
|
#139
23/10/2008, 07:40 AM
|
||||
|
||||
|
اقتباس:
لو فعماان .. حاله 3 ساعاات فالحمام اذا باغي .. واذا باغي يرد على البيجر يرد .. وذذا ما باغي يجي اخر الدوام يسألهم كأني حصلت مس كوول من عندكم ؟ مو كنتوو باغيين ؟ ؟ 
__________________
لتحقيق متطلبات التطور في العصر الحديث والوصوول الى ركب الحضارة والتطور في مصاف الامم وإعادة بناء امبراطورية عمان..
يجب على الشعب العماني ان : يــ " كولا كما سيمبا .. كازي كما كوكو"  |
|
#140
23/10/2008, 03:26 PM
|
|||
|
|||
|
اقتباس:
والسلام |
|
#141
23/10/2008, 03:34 PM
|
|||
|
|||
|
اقتباس:
السبب عند حصول الضغوطات الجسمانيه من اصابات فان الجسم طبيعيا يبدأ فرز الكورتيكوستيرويدز ... وعند الشوك .. ونتيجه قله الدم الواصل للكلى .. يحصل نوع من التثبيط لفرز الكورتيكوستيرويدس و يركز على ميناريلوكورتيكويدز أكثر نتيجه رنين -انجيو تنسين -الدوستيرون ..حتى يتعادل الضغط وبالتالي .. اعطاء المريض جرعه من الأستيرويد انما هو طبيعه الجسم الوظيفيه . وهذا سببي .. ممكن لا يوافقني البعض .. ارجوا منه اعطائي سببا انا مستعجل بعض الشى لتكلمت أكثر في الأمر والسلام |
|
#143
23/10/2008, 03:43 PM
|
|||
|
|||
|
اقتباس:
لا ..لا أوافقك .. لا يبقى أحد في الحمام لثلاث ساعات ,... الا اذا به مرض نفسي هذا ليس بعمل الطبيب البيجر .. مع ال اونكول ... لا يرد .. لا ضمير له .. احيانا أعلم انها ممرضه مشاكسه ... لا أكثر ولكن لا أضمن .. حياة المريض ... ولهذا يجب الرد على البيجر بأسرع وقت ممكن .. وحتى لو كنت في العمليات ... تأمر الممرضه ان ترد . الرجاء الأنتباه لهذه النقطه ... هي مهمه جدا .. لن تستطيع النوم - ولا ان تأخذ نفسا براحه ... اذا حصل مكروه بسببك لمريض في مسؤليتك .. أخبركم امرا انا اذا اذهب للحمام .. لا استطيع انزال البنطلون للأخر ... اخاف لو رن البيجر والحاله طارئه وانا مسؤول .. اثناء العمل شى وبعدالعمل - اعمل اللي تبيه .. روح نادي رياضي وانسدح لك في الجاكوزي مع سينما في الحمام .. استمتع بوقتك .. وبعد الشقاء الراحه والسلام |
|
#144
23/10/2008, 03:45 PM
|
|||
|
|||
|
اقتباس:
والسلام |
|
#145
23/10/2008, 06:21 PM
|
||||
|
||||
|
متابع للمعرفة ... فقط
__________________
CEH (Ethical hacker) - MCITP - CHFI(Forensic Investigator) - CCNA - ITIL V3 - PMP -- . !!! MASTER OF COMPUTER SECURITY LIVERPOOL UN 2010 |
|
|
النمط الخطي
