 |
|
||
|
|
|||||||
|
|
أدوات الموضوع | البحث في الموضوع | أنماط العرض |
|
#1
27/01/2011, 09:58 PM
|
|||
|
|||
سأجرب الاسبوع القادم اول عمليه رش خلايا الجلد على وجه مريضه محترقه - جراح التجميل والتقويم 27.01.11
لدي مريضه بها حروق باليدين والوجه
اخذت هذا الاسبوع قطعه جلد 4X6 سم من الايبي درمس والدرمس ونرسل هذا الجلد مع عينات من الدم حيث يزرع هذا الجلد بالمختبر وتستخرج منه الخلايا القابله على التكاثر spindle cell layer (Stratum Basale and Stratum Spinosum) وثم تأتينا الخلايا جاهزة في محلول لنضعها في مسدس ونرشها في وجه المريضه 3-4 مليون خليه على الوجه ستكون اول عمليه لي  Keratinocyte cell transplantation |
|
مادة إعلانية
|
|
#2
27/01/2011, 10:05 PM
|
||||
|
||||
|
ممكن ؟؟؟؟؟؟؟؟؟
خبرنا بالنتائج وربي يوفقك ان شاء الله
__________________
شفت الخيول الجامحة هذي انا
ناظر جموح الخيل تعرف عزتي ما تنلجم خيل ظهرها ما انحنى للذل, يانفسي على العز اثبتي شفت النجم في الليل يرمي بالسنا انا نظير سهيل حاذر رميتي |
|
#4
28/01/2011, 05:32 PM
|
||||
|
||||
|
ما نسبة نجاح هذه الطريقة ؟؟؟
وكم من الوقت تاخذ لحد ما ينمو الجلد ؟؟ واي درجة من الحروق ممكن نستخدم فيها هالطريقة ؟؟؟ is it superior to split skin graft or full thikness graft ??? we know tht for a graft to be successfull we need good vascularised receptionist bed and immobilisation how abt this technique?? wht infleunces ur choise of donor site ? or it doesn't matter here as long as u get stem cells ?? i think enough Qs for now  Merci in advance 
__________________
لَو أننا لمْ نفترقْ.... RIP
10-12-2009 30-10-2010 |
|
#5
29/01/2011, 01:23 PM
|
|||
|
|||
|
السلام عليكم
هلا سكايب والقراء الكرام كما ذكرت في موضوع سابق تكلمت به عن الحروق وكيف يمكننا ان نغطي من جلد بسيط ما يكفي منطقه كبيره من الحروق فمثلا اذا اخذت سم واحد فقط من الجلد الطبيعي من المريض فيمكنني ان اغطي به 9 سم من الجروح والحروق بعد التنظيف اللازم وفي موضوعي السابق عن الحروق تكلمت عن الميك ووعدتكم بالتكمله مع طرق اخرى غريبه علينا - ولكني لا احب التكلم الا اذا اقوم بالعمليات بنفسي لاكون على درايه كافيه واستطيع الاجابه على اسئلتكم اذا ما ناقشنا قليلا موضوع التئام الجلد بعد الاصابه فاننا نعي ان الجروح السطحيه تلتئم اسرع من الجروح العميقه ....لماذا ؟  في الصورة بالاعلى ممكن نرى جرح عميق - تخطى الايبي درمس فيحاول الجرح ان يغلق نفسه من الجوانب لوجود الكيراتينوسايتي (الخلايا الام للايبي درمس ) فممكن ان نرى الجلد ينشد في اتجاه الجرح فكيف اذا استطعت ان ازرع هذه الخلايا الام على الجرح فيكون مع الشد من الجوانب ايضا خلاي تبدأ بالتكاثر من عمق الجرح بما معناه تكاثر الخلايا في كل الاتجاهات والتئام اسرع بكثير يتبع جراح التجميل والتقويم / عماني |
|
#6
29/01/2011, 01:29 PM
|
|||
|
|||
|
نسبه نجاح زراعه الكيراتينوسايتس تختلف بالطرق التي اوزع بها هذه الخلايا على الجلد فتكون 60% بالرش العادي
ترتفع الى 72% بالرشاش المعقد ( تكون نسبه ضخ الخلايا محسوبه مع كل ضغطه ) وترتفع الى 95% بطريقه القطرات العاديه اذا ممكن نستخلص ان كلما استطعنا جمع الخلايا الام بمكان ضيق فان نسبه النجاح تزيد ولكني افقد توازن توزيع الخلايا اذا ما اردت هذه الخلايا على جروح كبيره اذا استخدم الرش المعقد المسدس الواحد يكلف 25 الف ريال عماني تقريبا وتعديل الخلايا لعمليه واحده تكلف 5000 ريال تقريبا مع انها تاخذ دقائق للرش ولكن عمل المختبر مرهق  صورة اخرى توضح الفرق بين الجرح العميق والسطحي |
|
#7
29/01/2011, 01:37 PM
|
|||
|
|||
|
ولكن ماذا اذا كانت نسبه الحروق كبيره
 هل سااخذ نسبه الجلد بنفس كميه الحرق فاعرض كلا الطرفين للالتهابات وتشوهات ولهذا وجدت هذه الطرق ومثل ما ذكرت في الرد الاول ان قطعه الجلد التي اخذتها كانت 4 في 6 سم وساغطي بها الوجه بالكامل ان شاء الله يبدأ تفاعل الخلايا (الكيراتينوسايت ) مع اول ثانيه تتلامس بها مع الجرح وتبدأ بعمل روابط مع الفيبروبلاستس تبدأ متانه هذه الروابط في اليوم الثالث وتتكون الاوعيه الدمويه خلالها في الويم الرابع الى السادس وممكن ان نفتح الجرح في اليوم السابع لنرى بعض التغيرات وفي الاسبوعين يكون الالتئام شبه 80% جراح التجميل والتقويم / عماني |
|
#8
29/01/2011, 01:46 PM
|
|||
|
|||
|
اجابه السؤال عن تفضيل مكان معين لاخذ الكيراتينوسايت - لا اعرفها ببساطه
وبحثت عن الاجابه ولم اجد وسألت الاستشاري ولم يجاوبني بطريقه مباشره ( كما يفعلون دوما ) ولكن لنناقش الايبي درمس في الجلد الطبيعي = 75. مم من سطح الجلد انا اريد ايبي درمس مع الدرمس معا لأهيء الجلد واستخرج منها الكيراتينوسايتي اذا الوجه لا ينفع لاخذ الجلد لان نسبه الايبي درمس تكون اضعف مع كثافه وسمك = 05. مم اليدان وقاع القدمين غير ممكن لان سمك الايبي درمس = 1.5 مم الجلد في الاماكن الثانيه ممكن - ونستطيع تطبيق نفس قوانين اخذ الجلد split thickness skin graft فمادام الجرح نظيف والدم نزيف ولا توجد بكتيريات بكميات خطره اذا ممكن عمل العمليه ان شاء الله جاوبت على اسئلتك بالتوفيق جراح التجميل والتقويم / عماني |
|
#9
29/01/2011, 08:44 PM
|
||||
|
||||
|
موضوع جميل ..وننتظر منك تفاصيل العمليه بالصور إذا ممكن
بالتوفيق دكتور ..
__________________
" اللّهُ لاَ إِلَـهَ إِلاَّ هُوَ الْحَيُّ الْقَيُّومُ لاَ تَأْخُذُهُ سِنَةٌ وَلاَ نَوْمٌ لَّهُ مَا فِي السَّمَاوَاتِ وَمَا فِي الأَرْضِ مَن ذَا الَّذِي يَشْفَعُ عِنْدَهُ إِلاَّ بِإِذْنِهِ يَعْلَمُ مَا بَيْنَ أَيْدِيهِمْ وَمَا خَلْفَهُمْ وَلاَ يُحِيطُونَ بِشَيْءٍ مِّنْ عِلْمِهِ إِلاَّ بِمَا شَاء وَسِعَ كُرْسِيُّهُ السَّمَاوَاتِ وَالأَرْضَ وَلاَ يَؤُودُهُ حِفْظُهُمَا وَهُوَ الْعَلِيُّ الْعَظِيمُ " (البقرة، 255)
|
|
#12
01/02/2011, 12:16 AM
|
|||
|
|||
|
اقتباس:
والعبره هم زينه العين لا ترى ما العقل يجهله ارجوا اني ماسببت لك الكثير من الترجيع واللوعان سامحيني 
|
|
|
مواضيع مشابهه
|
||||
| الموضوع | كاتب الموضوع | القسم | الردود | آخر مشاركة |
| عمل دراسه علميه طبيه في عمان - المانيا . جراح التجميل والتقويم / عماني | fun6azio | قسم الاستفسارات الطبية | 27 | 30/12/2010 06:12 PM |
| شد الثدي(عمليه تخصصيه - جراح التجميل والتقويم 14.11.2010 | fun6azio | قسم مواضيع التثقيف الصحي والمعلومات الطبية | 85 | 07/12/2010 08:44 PM |
| عمليه جميله لابهام اكله الدهر 12.04.2009 جراح التجميل والتقويم | fun6azio | أرشيف السبلة الصحية | 9 | 13/04/2009 06:01 PM |
| عمليه تجميليه للجفون 20/11/2008 جراح التجميل والتقويم | fun6azio | أرشيف السبلة الصحية | 30 | 29/11/2008 09:18 PM |
| عمليه لعلاج عنان اليد - جراح التجميل والتقويم 6/11/2008 | fun6azio | أرشيف السبلة الصحية | 74 | 16/11/2008 06:43 PM |
النمط الخطي
