[الغلاوالشوق]

ارتفاع البروتين له تفسير أساسي أن النفرونات الكلوية مصابة بما فيها Glomerules.
ولكن السؤال هل كل بروتين بالبول هو مرضي. الجواب : لا . هناك حالات فيزيولوجية لارتفاع البروتين بالبول. وسأضع قراءة ارتفاع البروتين بالبول بالتقسيم التالي:

أ- أسباب فسيولوجية مثل :
- عقب المجهود العضلي العنيف.
- حـالات الحمل.
- الوقوف لفترات طويلة.
- بعد تناول وجبات غنية بالبروتين.

ب- أسباب باثولوجية :
- ما قبل الكلى (pre-renal) مثل حالات هبوط القلب وبعض الأمراض الأخرى.
- حالات أمرض الكلى مثل مرض Nephrotic Syndrome والفشل الكلوى المزمن والحاد.
- ما بعد الكلى ((post renal مثل حالات إلتهابات مجرى البول المختلفة.

بصورة عامة ممكن القول أن بروتين مرتفع تدل على التهابات كلية حادة بينما البروتين الأقل ٳرتفاعاً يدل على ٳلتهابات كلية مزمنة.
هناك بيلة ألبومينية صغرى microalbumine مهمة في كشفها عند مرضى السكري لا تكشفها strips بل تعاير بطرق مناعية. وكذلك أيضاً طرق السرائد strips لا تكشف بروتين بنس جونس Bence Jones.

شكرا.