المساعد الشخصي الرقمي

عرض الإصدار الكامل : @@ عـــاجــــل ..!! تضخم الطحال و نقص الصفائح !! ... :( ... @@


رحلة حياة
05/08/2010, 10:09 PM
السلام عليكم و رحمة الله و بركاته


لدي استفسارات للمختصين ..

1- ما علاج تضخم الطحال غير استئصاله ؟؟ :مستغرب:
و ما خطورة تضخمه ؟؟
و هل يمكن أن يرجع إلى حجمه الطبيعي ؟؟!!
ما مضاعافات و أعراض تضخم الطحال ؟؟

:حزين:2- ما أسباب نقص الصفائح ؟؟
هل الطحال سبب رئيسي لنقص الصفائح الدموية ؟؟
ما علاج و خطورة نقص الصائح ؟؟
و أخرا ما أعراض نقص الصفائح ؟؟

أفيدوني جزاكم الله خيرا

تحياتي
رحلة حياة ....{.~~

رحلة حياة
06/08/2010, 12:25 PM
أنــا بانتظــاركم ..

!!!

:حزين:
:مستغرب:

رحلة حياة
06/08/2010, 03:50 PM
لــلـــــرفـــــع .....!!!!!!!!!!!!

لوحة السلام
06/08/2010, 08:07 PM
و عليكم السلام و رحمة الله و بركاته

الله يشفيك أختي ..

اختي أولا ما سبب تضخم الطحال ؟؟
فيه أسباب كثيرة تؤدي إلى تضخم الطحال منهـــا ::
العدوى الفيروسية - تليف الكبد - العدوى الطفيلية مثل الملاريا - اضطرابات التمثيل الغذائي
انواع مختلفة من فقر الدم الانحلالي كالسكلسل / الثلاسيميـــا ..

أعراض تضخم الطحال ::
- إرهــاق
- العدوى المتكررة
- الأنيميا
- الم في الجزء العلوي الأيسر من البطن


و مثل ما ذكرتي أختي تضخم الطحال يؤدي إلى نقص الصفائح الدموية و كذلك نقص الهيموجلوبين ..

و إذا كـــان الطحــال كثيـــر متضخم فالطبيب بنفسه بيقرر باستئصالـــه لمنع حدوث المضاعفات ..

أمــا عن العلاج غير العملية فلا أعرف أنا شخصيا أبــحث عــنه :حزين:

تحياتي لك و ربي يشفيك :) ..

رحلة حياة
06/08/2010, 10:08 PM
أشكرك أختي العزيزة لوحة السلام على الإفــادة ..

سبب تضخم الطحال هو الأنيميا المنجلية " السيكلسل " .. :حزين:

بس أنــا أريد حل غير الاستئصال لأن العمليات كثير متعبة لمرضى السيكلسل ..!! :حزين: :حزين:
لازم قبل و بعد العملية تبديل دم و ساالفه ..!! :متفكر:
عافانا الله و إياكم ..

و أشكرك و إن شاء الله نلقى الحل ..:مستحي:

alert-mind
06/08/2010, 10:13 PM
أختي الفاضلة, بداية :
- ما هو سبب تظخم الطحال؟
-كم عمر المريض؟
- ما هو التشخيص؟
- في أي مستشفى متابع؟
-هل يحتاج الى نقل دم أو صفائح؟
-هل يعاني من عدم توقف النزيف أو النزيف من عير أسباب؟؟؟

الطبيب الأول
06/08/2010, 11:47 PM
السلام عليكم و رحمة الله و بركاته


لدي استفسارات للمختصين ..

1- ما علاج تضخم الطحال غير استئصاله ؟؟ :مستغرب:
و ما خطورة تضخمه ؟؟
و هل يمكن أن يرجع إلى حجمه الطبيعي ؟؟!!
ما مضاعافات و أعراض تضخم الطحال ؟؟

:حزين:2- ما أسباب نقص الصفائح ؟؟
هل الطحال سبب رئيسي لنقص الصفائح الدموية ؟؟
ما علاج و خطورة نقص الصائح ؟؟
و أخرا ما أعراض نقص الصفائح ؟؟

أفيدوني جزاكم الله خيرا

تحياتي
رحلة حياة ....{.~~

السلام عليكم
الطحال عضو اسفنجي لمفاوي رقيق ، وهو جزء من الجهاز اللمفاوي و الجهاز الدوري ، وهو مستطيل الشكل ، لونه احمر قاتم، يبلغ وزنه حوالي 180 غم
يقع هذا العضو في الجهة العلوية اليسرى من البطن ، خلف المعدة و أسفل الحجاب الحاجز والضلع الاخير مباشرة . الطحال هش وسريع العطب والتمزق ، كما يحدث كثيرا في اصابات حوادث الطرق و السقوط من ارتفاعات كبيرة
500334
يساهم الطحال في انتاج كريات الدم الحمراء عند الجنين،
كما يلعب الطحال دورا مهما في مناعة الجسم و بخاصة ضد الاصابة بعدوى نوع معين من انواع البكتيريا تعرف encapsulated bacteria بالاضافة الى دوره في تخليص الجسم من خلايا الدم الميتة او العجوز و غير العادية (من ناحية الشكل مثلا).


تضخم الطحال (SPLENOMEGALY) قد يكون مصحوبًا بزيادة كبيرة في نشاطه (hypersplenism ) الى درجة احتجاز اعداد هائلة من الخلايا (أو تحطيمها و القضاء عليها) مما يسبب نقصا حادا و سريعا في مكونات الدم المختلفة. ينتج عن هذا فقر الدم أو الانيميا (نقص كريات الدم الحمراء) أو نقص المناعة (بسبب نقص كريات الدم البيضاء) أو زيادة قابلية المصاب للنزيف (بسبب نقص الصفائح الدموية) أو كل هذه الثلاثة معًا.



اضافة الى ما ذكره الأخ لوحة السلام فإن اسباب تضخم الطحال تشمل ما يلي:
[LIST=1]
امراض تليف نخاع العظم
سرطانات الدم
فرط الدم الاولي
اعتلال الجهاز المناعي autoimmune disorders مثل مرض الذئبة و الروماتيزم
اورام الطحال وتكيسات الطحال
انسداد أو تجلط الوريد الذي ينقل الدم الى الكبد
و لأهميتها اعيد ذكر أمراض الدم الوراثية

من الاعراض طبعا انتفاخ البطن وهذا يعتمد على مقدار التضخم. اذ أن حجم الطحال قد يصل الى اكثر من حجمه الطبيعي ب 30 مرة و زيادة، ليمتد الى الجانب الايمن من البطن أو ليملأ معظم التجويف البطني. والاعراض مرتبطة أيضا بالمسبب الرئيسي للتضخم.

العلاج يكون بتشخيص السبب أولا ثم علاجه. فتضخم الطحال في أغلب الأحيان ليس المرض الاساسي انما يكون عرضًــا لمرض اخر. (انظر الأسباب أعلاه)
استئصال الطحال(SPLENECTOMY) يتم في حالات معينة (عن طريق العملية الجراحية أو المنظار) اذا لم تكن هناك استجابة للعلاج بالادوية
كما يمكن في بعض الحالات (القليلة) استخدام العلاج بالاشعاع و هذا يرجه الى تقدير الطبيب المختص

صفـــائح الدم تعمل على تخثر الدم و تجلطه لايقاف النزيف في حالة حدوث الاصابة
واذا قل عددها عن المعدل الطبيعي (150000-450000 لكل ميلليمتر مكعب من الدم)، أدى ذلك الى زيادة قابلية حدوث نزيف حاد أو مستمرفي اجزاء مختلفة من الجسم لاسباب لا تؤدي الى ذلك عادة.

مكان النزيف و شدته تعتمد على مقدار النقص و عدد الصفائح:
اقل من 20000/ملم مكعب-------نزيف في الجلد و الاطراف و الانف و اللثة، و غزارة في الدورة الشهرية
اقل من 10000/ملم مكعب-------استدماء داخل الفم و الاغشية المخاطية و المفاصل
اقل من 5000/ملم مكعب--------نزيف داخل الدماغ (المخ و الاغشية المحيطة) و القناة الهضمية ،و هذا فيه خطورة كبيرة

نعم، تضخم الطحال قد يكون سببا رئيسيا لنقص الصفائح،

العلاج يبدأ بمعرفة السبب أولاً (أي التشخيص الدقيق). ولكن قد تكون هناك حاجة الى نقل صفائح للمريض

رحلة حياة
07/08/2010, 01:32 PM
أختي الفاضلة, بداية :
- ما هو سبب تظخم الطحال؟
-كم عمر المريض؟
- ما هو التشخيص؟
- في أي مستشفى متابع؟
-هل يحتاج الى نقل دم أو صفائح؟
-هل يعاني من عدم توقف النزيف أو النزيف من عير أسباب؟؟؟


- ما هو سبب تظخم الطحال؟
الأنيميا المنجلية
-كم عمر المريض؟
16 عاما
- ما هو التشخيص؟
تضخم الطحال مع انخفاض الصفائح الدموية ..
- في أي مستشفى متابع؟
مستشفى الجامعة
-هل يحتاج الى نقل دم أو صفائح؟
لا ... فقط أذا نزلت نسبة الهيموجلوبين ..
-هل يعاني من عدم توقف النزيف أو النزيف من عير أسباب؟؟؟
لا ..

رحلة حياة
07/08/2010, 01:33 PM
السلام عليكم
الطحال عضو اسفنجي لمفاوي رقيق ، وهو جزء من الجهاز اللمفاوي و الجهاز الدوري ، وهو مستطيل الشكل ، لونه احمر قاتم، يبلغ وزنه حوالي 180 غم
يقع هذا العضو في الجهة العلوية اليسرى من البطن ، خلف المعدة و أسفل الحجاب الحاجز والضلع الاخير مباشرة . الطحال هش وسريع العطب والتمزق ، كما يحدث كثيرا في اصابات حوادث الطرق و السقوط من ارتفاعات كبيرة
500334
يساهم الطحال في انتاج كريات الدم الحمراء عند الجنين،
كما يلعب الطحال دورا مهما في مناعة الجسم و بخاصة ضد الاصابة بعدوى نوع معين من انواع البكتيريا تعرف encapsulated bacteria بالاضافة الى دوره في تخليص الجسم من خلايا الدم الميتة او العجوز و غير العادية (من ناحية الشكل مثلا).


تضخم الطحال (SPLENOMEGALY) قد يكون مصحوبًا بزيادة كبيرة في نشاطه (hypersplenism ) الى درجة احتجاز اعداد هائلة من الخلايا (أو تحطيمها و القضاء عليها) مما يسبب نقصا حادا و سريعا في مكونات الدم المختلفة. ينتج عن هذا فقر الدم أو الانيميا (نقص كريات الدم الحمراء) أو نقص المناعة (بسبب نقص كريات الدم البيضاء) أو زيادة قابلية المصاب للنزيف (بسبب نقص الصفائح الدموية) أو كل هذه الثلاثة معًا.



اضافة الى ما ذكره الأخ لوحة السلام فإن اسباب تضخم الطحال تشمل ما يلي:
[LIST=1]
امراض تليف نخاع العظم
سرطانات الدم
فرط الدم الاولي
اعتلال الجهاز المناعي autoimmune disorders مثل مرض الذئبة و الروماتيزم
اورام الطحال وتكيسات الطحال
انسداد أو تجلط الوريد الذي ينقل الدم الى الكبد
و لأهميتها اعيد ذكر أمراض الدم الوراثية

من الاعراض طبعا انتفاخ البطن وهذا يعتمد على مقدار التضخم. اذ أن حجم الطحال قد يصل الى اكثر من حجمه الطبيعي ب 30 مرة و زيادة، ليمتد الى الجانب الايمن من البطن أو ليملأ معظم التجويف البطني. والاعراض مرتبطة أيضا بالمسبب الرئيسي للتضخم.

العلاج يكون بتشخيص السبب أولا ثم علاجه. فتضخم الطحال في أغلب الأحيان ليس المرض الاساسي انما يكون عرضًــا لمرض اخر. (انظر الأسباب أعلاه)
استئصال الطحال(SPLENECTOMY) يتم في حالات معينة (عن طريق العملية الجراحية أو المنظار) اذا لم تكن هناك استجابة للعلاج بالادوية
كما يمكن في بعض الحالات (القليلة) استخدام العلاج بالاشعاع و هذا يرجه الى تقدير الطبيب المختص

صفـــائح الدم تعمل على تخثر الدم و تجلطه لايقاف النزيف في حالة حدوث الاصابة
واذا قل عددها عن المعدل الطبيعي (150000-450000 لكل ميلليمتر مكعب من الدم)، أدى ذلك الى زيادة قابلية حدوث نزيف حاد أو مستمرفي اجزاء مختلفة من الجسم لاسباب لا تؤدي الى ذلك عادة.

مكان النزيف و شدته تعتمد على مقدار النقص و عدد الصفائح:
اقل من 20000/ملم مكعب-------نزيف في الجلد و الاطراف و الانف و اللثة، و غزارة في الدورة الشهرية
اقل من 10000/ملم مكعب-------استدماء داخل الفم و الاغشية المخاطية و المفاصل
اقل من 5000/ملم مكعب--------نزيف داخل الدماغ (المخ و الاغشية المحيطة) و القناة الهضمية ،و هذا فيه خطورة كبيرة

نعم، تضخم الطحال قد يكون سببا رئيسيا لنقص الصفائح،

العلاج يبدأ بمعرفة السبب أولاً (أي التشخيص الدقيق). ولكن قد تكون هناك حاجة الى نقل صفائح للمريض

أشكرك أخي الكريم على المعلومـــات و الإفــادة ..

بارك الله فيك

alert-mind
07/08/2010, 08:19 PM
- ما هو سبب تظخم الطحال؟
الأنيميا المنجلية
-كم عمر المريض؟
16 عاما
- ما هو التشخيص؟
تضخم الطحال مع انخفاض الصفائح الدموية ..
- في أي مستشفى متابع؟
مستشفى الجامعة
-هل يحتاج الى نقل دم أو صفائح؟
لا ... فقط أذا نزلت نسبة الهيموجلوبين ..
-هل يعاني من عدم توقف النزيف أو النزيف من عير أسباب؟؟؟
لا ..


أذا أذا كان القرار لأستئصال الطحال من قبل أطباء الدم بالمستشفى الجامعي فهو قرار صائب
لان هذا القسم والشهادة لله هو قسم متطور وذي كفاءات ....

رحلة حياة
07/08/2010, 08:47 PM
أذا أذا كان القرار لأستئصال الطحال من قبل أطباء الدم بالمستشفى الجامعي فهو قرار صائب
لان هذا القسم والشهادة لله هو قسم متطور وذي كفاءات ....

الأطباء لم يقرروا باستئصاله بعد ..
لكني أبحث إذا كان هناك علاج آخر غير الاستئصـــال ..!!

شكرا جزيلا لك أخي الكــريم ..